Думаете отказаться от противозачаточных таблеток? Вы не одиноки. Всё больше женщин решают прекратить гормональную контрацепцию по разным причинам: от планирования семьи до заботы о здоровье или личных убеждений.

С 2002 года доля женщин, принимающих таблетки, уменьшилась примерно на 20% — с 31% до 24%.

Если вы хотите прекратить приём, важно знать, как изменится ваш организм. Это поможет легче пережить переходный период и лучше понимать себя.

Реакция вашего организма на отмену противозачаточных таблеток может быть индивидуальной.

Когда вы прекращаете прием противозачаточных таблеток, важно внимательно отслеживать изменения в организме и менструальном цикле, записывая все наблюдения. Это поможет вам при необходимости обсудить конкретные симптомы с врачом, советует акушер-гинеколог и доцент Медицинского колледжа Университета Небраски в Омахе, доктор Карен Карлсон.

«Реакция на отмену гормональных контрацептивов варьируется: кто-то заметит значительные изменения, а кто-то почти ничего не почувствует», — отмечает доктор Карлсон.

По ее словам, предсказать индивидуальную реакцию организма сложно. На это влияют многие факторы, включая медицинскую историю и текущее состояние здоровья.

Вы можете забеременеть даже до начала следующих месячных.

Большинство противозачаточных таблеток содержит синтетические аналоги двух гормонов — эстрогена и прогестина. В комплексе они блокируют овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки, и изменяют внутреннюю оболочку матки, делая её менее пригодной для закрепления оплодотворённой яйцеклетки, объясняет доктор Карлсон.

Проще говоря, таблетки «сообщают» мозгу: «Овуляция уже произошла, новую яйцеклетку выпускать не нужно», — объясняет доктор Эрика Кэхилл, акушер-гинеколог и клинический профессор из Стэнфордского медицинского центра в Пало-Альто, Калифорния.

Доктор Кэхилл предупреждает: восстановление менструации после отмены препарата может занять от двух до шести недель — это зависит от длительности приёма и конкретного момента отмены. Однако зачатие возможно даже до первой после отмены менструации, поэтому, если беременность пока не входит в ваши планы, стоит подумать о дополнительных способах предохранения.

Менструальный цикл обязательно восстановится.

Когда вы прекращаете прием противозачаточных таблеток, важно внимательно отслеживать изменения в организме и менструальном цикле, записывая все наблюдения. Это поможет вам при необходимости обсудить конкретные симптомы с врачом, советует акушер-гинеколог и доцент Медицинского колледжа Университета Небраски в Омахе, доктор Карен Карлсон.

«Реакция на отмену гормональных контрацептивов варьируется: кто-то заметит значительные изменения, а кто-то почти ничего не почувствует», — отмечает доктор Карлсон.

По ее словам, предсказать индивидуальную реакцию организма сложно. На это влияют многие факторы, включая медицинскую историю и текущее состояние здоровья.

Некоторые женщины могут замечать изменения настроения.

Гормональные колебания часто влияют на эмоциональное состояние. После отмены противозачаточных таблеток некоторые женщины замечают изменения в настроении, как отмечает доктор Карлсон.

До сих пор неясно, как именно гормональная контрацепция воздействует на психику. Некоторые исследования предполагают, что начало приёма таблеток может повышать риск депрессии. Например, анализ данных из британской базы UK Biobank, включающий 264 тысячи женщин (80% из которых когда-либо использовали гормональные контрацептивы), показал, что в первые два года приёма риск диагностированной депрессии был на 70% выше по сравнению с теми, кто никогда не принимал таблетки. После двух лет этот риск снижался до менее чем 10%.

Хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки для стабилизации настроения, недавние исследования ставят под сомнение их эффективность. В исследовании, опубликованном в сентябре 2023 года в журнале JAMA Network Open, сравнивались женщины, принимавшие таблетки минимум полгода, и те, у кого цикл был естественным.

Учёные следили за уровнем гормонов и эмоциональным состоянием на разных этапах цикла. Выяснилось, что в период семидневного перерыва между упаковками (безгормональные таблетки или отсутствие приёма) настроение обеих групп было схожим. Это ставит под вопрос устойчивый эффект таблеток на эмоциональный фон.

Могут возникнуть высыпания.

После отмены противозачаточных таблеток у многих женщин появляются высыпания на коже, отмечает доктор Карлсон. Это явление связано с изменением гормонального фона организма.

Гормональные акне могут проявляться прыщами, чёрными и белыми точками, а также подкожными воспалениями. Если проблемы с кожей сохраняются даже после нормализации менструального цикла, рекомендуется обратиться к врачу или дерматологу для подбора подходящего лечения.

Вы можете набрать вес, а можете и не набрать.

Доктор Кэхилл говорит, что после прекращения приёма противозачаточных таблеток вес может измениться. Однако научных данных, подтверждающих это однозначно, нет.

Исследования показывают, что гормональные таблетки редко влияют на вес. Если женщины набирают вес во время приёма, то обычно это связано с задержкой жидкости, а не с увеличением количества жира.

Вы сможете спать крепче.

«Гормональные изменения после отмены таблеток могут влиять на сон и уровень энергии у некоторых женщин, но эти эффекты обычно незначительны и проявляются не у всех», — объясняет доктор Карлсон. Она подчеркивает, что реакция организма у каждой женщины уникальна, и образ жизни также играет важную роль в самочувствии.

Исследование, опубликованное в журнале Sleep Science, сравнило качество сна у женщин, использующих гормональную контрацепцию (включая таблетки), и тех, кто применяет негормональные методы. Значимой разницы в общем качестве сна между группами не обнаружили, но у женщин с негормональными методами предохранения эффективность сна была выше — они дольше находились в фазе глубокого сна.

Вы можете ощущать себя более игривой.

Гормональные колебания могут влиять на уровень сексуального влечения, отмечает доктор Карлсон. «Чаще всего во время приёма противозачаточных таблеток либидо снижается, поэтому после их отмены у некоторых женщин может наблюдаться его повышение», — говорит она.

Однако, с другой стороны, если вы начинаете переживать из-за возможной нежелательной беременности, это само по себе может снизить сексуальное желание, добавляет специалист.

Головные боли могут меняться, особенно если вы к ним предрасположены.

Доктор Карлсон предупреждает: если противозачаточные таблетки помогали вам справляться с менструальными мигренями, после их отмены головные боли могут вернуться. Особенно это касается женщин, у которых мигрени возникали во время приёма неактивных (плацебо) таблеток. В таком случае симптомы могут усилиться.

Но если раньше у вас не было головных болей, связанных с гормональными изменениями, то прекращение приёма таблеток, вероятно, не вызовет подобных проблем, говорит врач.

Сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Доктор Карлсон советует обсудить с врачом решение прекратить приём противозачаточных.

Planned Parenthood утверждает, что нет строгих правил отмены таблеток. Вы можете перестать принимать их в любой момент или дождаться окончания упаковки и не начинать новую.

Выводы:

  • Отмена противозачаточных таблеток может привести к изменениям в организме. Это могут быть сбои в менструальном цикле, перемены в настроении и ухудшение состояния кожи.
  • Некоторые процессы происходят быстро, другие могут затянуться на несколько месяцев.
  • Стоит помнить, что беременность возможна уже до первой менструации после отмены таблеток.
  • Будьте готовы к этим изменениям и обязательно обсудите их с врачом. Специалист даст рекомендации, учитывая ваше здоровье и индивидуальные особенности.